研究发现,COVID-19大流行导致了一些疾病, 但不是很多, 婴幼儿发育里程碑延迟

04/22/2024

里程碑的延迟
图片来源:Getty Images
约翰霍普金斯儿童中心的研究人员说,研究结果令人放心,并对暴露于与大流行有关的限制条件下的幼儿的发展提供了“谨慎的乐观”

由于COVID-19大流行的中断和限制,5岁及以下的婴儿和儿童在发育里程碑上只经历了“适度”延迟, 一项由 约翰霍普金斯儿童中心 发现.

在一份研究报告中 4月22日发表于 JAMA儿科, 研究人员评估了与大流行相关的日常生活中断与发育里程碑筛查评分变化之间的可能联系. 数据来自综合健康与决策信息系统(CHADIS)。, 一种基于网络的筛查平台,看护者用来完成关于他们孩子发展的调查. 它被美国48个国家的5000多家儿科诊所所使用.S. 州.

使用年龄和阶段问卷-3 (ASQ-3), 作为儿科护理的一部分,照例收集的由照顾者完成的儿童发育测量, 研究人员表示,他们只发现交流的减少幅度很小, 解决问题, 还有个人社交技能, 在这项研究中,儿童的精细或大运动技能没有变化.

“我们发现, 整体, 虽然有一些变化, 天没有塌下来, 这是一个非常重要和令人放心的发现,” 萨拉·约翰逊博士.D., M.P.H.该研究的通讯作者,该中心主任 罗尔斯健康与教育一体化中心 约翰·霍普金斯儿童中心的教授,也是毯子堡基金会的儿科教授 约翰霍普金斯大学医学院.

大量研究, 研究人员说, 发现COVID-19大流行和相关的封锁限制扰乱了许多人的生活, 包括有小孩的家庭. 日常生活和日常事务都被颠覆了, 学校和托儿中心纷纷关闭, 许多人开始在家工作,社会联系减少了. 许多人都经历了压力的增加, 由于这些变化和活动取消而导致的焦虑和社会孤立.

研究还表明,大流行与儿童健康状况较差有关 生活质量,增加 心理健康问题睡眠减少,患癌症的风险增加 肥胖. 然而,大流行对美国幼儿发展里程碑的影响.S. 仍不清楚, 部分原因是针对这些问题的研究是在美国以外进行的, 或者在小样本中. 在新的研究中, 儿童中心的研究人员观察了50岁儿童的发育里程碑状态,205个孩子, 0至5岁, 从50多万儿童的样本中抽取,这些儿童的父母或照顾者完成了ASQ-3. ASQ-3评估儿童在五个技能领域的发展里程碑:沟通, 粗大运动, 精细运动, 解决问题和个人社交.

研究人员比较了2018年至2022年大流行之前和期间的儿童,发现ASQ-3得分在交流中下降了约3%。, 解决问题(约2%)和个人社交(约2%)技能领域. 他们发现精细或大运动技能领域没有变化. 特别是0-12个月大的婴儿, 同样观察到适度的影响, 只有在沟通领域(约3%)和解决问题领域(约2%)有所下降。.

“我们认为婴儿可能比大一点的孩子受到的影响更小, 考虑到许多看护人可能会花更多的时间在家陪伴他们年幼的孩子,约翰逊说。. “但我们在婴儿身上看到的情况与在大一点的孩子身上看到的情况大致相同.”

也, 考虑到父母和照顾者的担忧和压力增加, 研究人员调查了父母和照顾者在大流行期间是否报告了更多对孩子的担忧, 不管里程碑式的成就, 他们发现,在疫情期间,对孩子的担忧只是略有增加, 与大流行前相比.

尽管研究人员表示,这些发现令人放心, 他们补充说,这对儿童长期发展的影响尚不清楚.

“对我们来说,继续关注各个年龄段孩子的发育情况非常重要, 因此,我们可以了解这些变化是否会对儿童产生长期影响,或者随着儿童年龄的增长,是否会出现新的挑战,约翰逊说。.

约翰逊和她的研究小组相信,他们的研究结果将有助于为未来的公共卫生危机制定计划, 也证明了支持美国负担过重的卫生系统的临床基础设施的重要性.S., 尤其是发展行为儿科医生, 谁接受过评估和治疗发展问题的专门培训. 这些资源对于满足儿童现在和将来的发展需要是必不可少的.

研究人员提醒说,这项研究没有考虑到一些可能改变研究结果的变量, 如产前药物滥用和其他健康状况. 除了, 早产婴儿被排除在研究之外, 哪些可能低估了这一亚群的发展影响. 研究人员也不能排除参与CHADIS的卫生保健提供者的“选择偏差”, 没有没有接触到COVID-19大流行限制的儿童的对照组.

和约翰逊一起, 约翰霍普金斯大学的研究作者包括Molly Kuehn, 詹妮弗•兰伯特, 劳伦·克莱因, 芭芭拉·霍华德(也是CHADIS公司的.), Raymond Sturner(也是通过初级保健促进儿童发展中心的工作人员)和Eliana Perrin. J. 来自EVERSANA的Paul Spin也是一名作家.

该研究由约翰霍普金斯人口中心及其基础设施资助(P2CHD042854),由国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)资助。.

霍华德和斯特纳是通过初级保健促进儿童发展中心的董事会成员, 他们是该中心和CHADIS的有偿雇员或顾问, 公司. 隶属于约翰霍普金斯大学的作者没有根据约翰霍普金斯大学的政策宣布任何利益冲突.


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