Congenital Hemangioma

先天性血管瘤是在出生时完全形成的血管病变,当血管形成异常时发生. 形成血管的细胞叫做内皮细胞. 在先天性血管瘤中,这些细胞繁殖过多. 多余的组织形成附着在正常血管上的良性肿瘤. The cause is unknown.

先天性血管瘤有时可以看到产前超声在怀孕期间. 先天性血管瘤通常呈圆形或椭圆形,凸起,摸起来很暖和. 它们的颜色是深粉红色到蓝色或紫色, 皮肤上可见许多细小的红色静脉(毛细血管扩张),皮肤边缘呈浅色或浅色(pallor).

先天性血管瘤通常分为两组:快速结缔组织先天性血管瘤(RICH)和非结缔组织先天性血管瘤(NICH)。.

先天性血管瘤在婴儿出生时发育完全,但出生后不生长. 宝宝一出生,RICH就会开始萎缩. 到一岁到一岁半的时候,RICH可能几乎完全消失了. 有时会留下松散的疤痕组织. 婴儿出生后,小脑室不会变小. Both may need treatment.

先天性血管瘤有时会缩小,但不会完全消失. 这些有时被称为部分结缔组织先天性血管瘤(PICH)。.

超声显示构成先天性血管瘤的血管壁很薄,血流很快. They are most common on the skin, arms, legs, head or neck, 偶尔也会在肝脏中发现.

先天性血管瘤在男孩和女孩中同样常见,尽管比男孩少得多 infantile hemangiomas.

Child with a congenital hemangioma
图示婴儿上臂先天性血管瘤.
© Eleanor Bailey

How are congenital hemangiomas diagnosed?

医生可以通过检查和询问怀孕和婴儿的健康状况来诊断大多数先天性血管瘤. 大多数血管瘤不需要任何特殊的检查. 如果医生认为你的孩子患有先天性血管瘤, 他或她可以使用超声检查血管瘤内部的更多细节以确认诊断.

出生后很难区分RICH和NICH. 如果出生后血管瘤变小,则为RICH. If its size doesn’t change, it is a NICH.

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How are congenital hemangiomas treated?

Your child’s pediatrician, 皮肤科医生,有时是血液科医生(专门研究血液疾病的医生), 整形外科医生或其他外科医生会照顾你孩子的先天性血管瘤.

患有较大先天性血管瘤的婴儿应该去看专门研究血管系统异常的医生. 他们可以和你一起决定是否需要治疗.

在生命的第一年,医生会经常检查血管瘤. 检查将取决于血管瘤的大小, 它位于身体的哪个部位,是否会引起任何问题. 如果血管瘤开始出现问题,建议进行治疗.

任何伴有出血溃疡或影响进食的血管瘤, seeing or breathing needs treatment. Rarely, 巨大的先天性血管瘤会导致心脏问题,因为大量的血液流入其中.

目前还没有药物被证实可以治疗先天性血管瘤.

如果需要手术,通常在2到5岁之间进行. 一些父母选择等到孩子足够大再决定是否做手术.

激光治疗有时用于手术之外或代替手术.

快速渐开式先天性血管瘤

A RICH is less likely to need treatment. 随着婴儿的成长,它会自己变小. 它通常不会在婴儿时期引起任何问题. 如果有,你的医生会建议治疗.

观察等待往往是最好的治疗方法. 如果萎缩后留下疤痕组织,可能需要激光治疗或手术.

非渐开式先天性血管瘤(NICH)

A NICH will not shrink without treatment. 如果NICH引起问题或非常大, 你的医生会让你知道你的孩子是否需要看外科医生或其他专家. For very large NICH, 介入放射科医生在手术前可能需要栓塞(阻塞)病变处较大的血管. 这将有助于减少手术中出血的风险.

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