还有几天就要生下一个漂亮的女婴了, 卡丽莎和她的丈夫和他们当时两岁的儿子塞缪尔一起住进了医院. “我马上就要生孩子了，但我不能离开他身边，”卡丽莎回忆说. “他病得很重. 非常可怕.”

艰难的开始

到了9个月大的时候，塞缪尔的湿疹变得更加严重了. 他全身都冒出了又干又痒的疹子. “每次我们喂他，他的脸和嘴都会变红. 情况越来越糟. 当他出现荨麻疹并反复呕吐时，我们知道我们必须采取更多措施，”她说. 他的父母吓坏了. 他们立即把他带到坦帕市一位受人尊敬的儿科过敏症专家那里，并做了过敏测试. 他们拿到了一长串塞缪尔过敏的食物清单，并被告知要避免食用.

要是有那么容易就好了.

塞缪尔的父母遵循了所有复杂而有限的喂养指示，并一直坚持治疗他们认为是他的湿疹. 他们被告知，他有20%的机会克服过敏症. He didn’t.

“这是一场持续的斗争. 不管我们怎么做，他都跑出来了。”她回忆道. “我们做了特别的食物. 我们检查了每个标签. 我们什么都试过了.他们带他去看过敏专科医生，但感觉好像, 尽管他们一直很小心, 人们指责他们不够小心. 医生不想做额外的检查，称之为“折磨”.“他告诉家人要更加小心.

有限的饮食对可怜的塞缪尔的消化系统造成了严重破坏, 最后他在医院住了四天，因为卡里萨准备生下他的小妹妹. 有些事情必须改变.

在一片混乱中, 卡丽莎在约翰·霍普金斯儿童基金会开始了一份新工作. 她发现这家医院与USF Health合作开设了一家过敏和免疫学诊所. 她意识到他们的关心和对孩子的友好态度，并决定尝试第二种意见.

“作为一个有爱心、受过良好教育的母亲，她竭尽全力照顾自己的孩子，”她解释说 帕尼达·斯里亚伦，m.s.D.他是USF/约翰霍普金斯所有儿童医院过敏/免疫学诊所的医学主任. “塞缪尔的部分问题是他吃的食物太有限了. 这影响了他的营养，也影响了整个家庭的动态——他们所有人的饮食和购物方式.”

斯里亚龙知道塞缪尔需要更多的检查，但首先他们必须清除他的湿疹. “即使在健康的婴儿身上，轻度湿疹也很常见，通常没什么好担心的, 但萨缪尔到处都有照明弹. 我们要做的第一件事就是纠正他的护肤习惯.卡丽莎不敢太频繁地给他洗澡，担心那样会使他的皮肤变干. 事实恰恰相反. Sriaroon说，可以通过洗澡来补水.

“我们建议每天用低过敏性或无香味的肥皂洗澡一到两次，每次10-15分钟. 卢克温水. 然后拍干，并立即应用局部药物治疗发炎的湿疹病变, 然后涂上厚厚的保湿霜, 面霜或软膏，应大量应用于其他部位.然后，斯里亚龙建议在洗澡后3-5分钟内使用干湿纱布和长袖睡衣. 然后她开始治疗他的过敏症.

“食物过敏测试的问题在于皮肤和血液测试都可能是假阳性，所以我们需要仔细解读结果. 根据测试结果，塞缪尔被列了一长串他不应该吃的食物，这些食物他以前从来没有吃过. 我们的目标是通过仔细监测食物挑战，慢慢地重新引入食物, 其中包括在确定他是否真的过敏之前测试食物.”

食物过敏的新疗法

Sriaroon正在密切关注食物过敏治疗的新趋势. 事实上，她是领导新成立的 约翰霍普金斯儿童医院食物过敏中心 这将为食物过敏患者提供包括口服免疫疗法在内的全面护理. Sriaroon说:“我们希望在2019年夏天之前启动并运行这个项目。. 新的治疗理念包括在密切监督下，每天给患者少量的选定的致敏食物，目的是减少意外食物过敏反应的风险. 这种治疗非常耗时，而且需要父母做出很大的承诺. “这是非常新的，”她解释说. 斯里亚龙认为，当塞缪尔的湿疹得到更好的控制时，他将是花生口服免疫疗法的理想选择.

与此同时，塞缪尔和他家人的生活已经变得简单多了.

Sriaroon指出，有几种食物是许多儿童过敏的, 特别是牛奶, 花生和鸡蛋. 他们暂时把这些从萨缪尔的食物挑战清单上删除了, 知道他可能真的对它们过敏, 并专注于添加其他食物，这样他们就可以为他提供更多他在饮食中缺少的营养.

“把‘不能吃’的食物清单从10多种减少到3种对一个家庭来说意义重大,Sriaroon指出. “大多数情况下，牛奶和鸡蛋过敏在5岁时就会消失. 那些没有长大的人往往会有非常严重的反应，所以我们在重新引入时非常小心.”

Sriaroon指出，生日派对对小孩子来说是一个重要的社交时间. 父母不愿意看到孩子因为过敏而错过机会. 她鼓励密切跟进，并与过敏症专家讨论，看看什么时候应该做下一次测试，看看一些过敏症是否已经消失，这样孩子们就可以过上更正常的生活. “我们会详细记录之前的反应, 然后进行皮肤测试, 血液检测, or both, 并最终建议何时考虑在办公室进行口腔食品挑战,Sriaroon解释道.

她还建议父母在避免某些食物之前让过敏症专家对孩子进行评估. “如果孩子能吃冰淇淋的话, 奶酪或酸奶, 但你觉得他对牛奶过敏, 这可能只是一种不宽容,” she adds. 荨麻疹、肿胀、喉咙紧闭和喘息是严重过敏的征兆. 如果您的孩子在食物接触后出现任何这些症状，请拨打911. 如果确认食物过敏, 遵循避免食物的建议, 携带肾上腺素笔以备紧急情况，如果你怀疑你的孩子有食物过敏反应，就使用它们.

萨缪尔在新增加的饮食中恢复得很好，他的家人非常感激. 医生正在观察他是否开始对牛奶、花生和鸡蛋过敏. 4岁时，他开始准备“蛋糕挑战”食物测试，然后再专注于生日派对.

他准备好庆祝了.

帕尼达·斯里亚伦，m.s.D.她是约翰霍普金斯儿童医院的医务人员. (“JHACH”)，但其为独立执业者，并非JHACH的雇员或代理人.